Työryhmä neuvoo rutiininomaista munasarjasyövän seulontaa

Sisällysluettelo:

Anonim

Parempi seulontatestit ovat ratkaisevia munasarjasyövän saamiseksi aikaisemmassa ja hoidettavassa vaiheessa … Laurence Monneret / Getty Images; Alamy

13. helmikuuta 2018

Yhdysvaltain ennaltaehkäisevä työryhmä (USPTF) on julkaissut 13. helmikuuta 2018 suosituksen munasarjasyövän seulontaan naisilla, joilla ei ole taudin oireita ja oireita. perinnöllisessä riskinä perinnöllisen mutaation kautta. Journal of the American Medical Association (JAMA).

"Todisteet osoittavat, että nykyiset seulontamenetelmät eivät estä naisia ​​kuolemasta munasarjasyöpää ja että seulonta voi johtavat tarpeettomiin leikkauksiin naisilla, joilla ei ole syöpätapauksia ", sanoo Michael J. Barry, MD, työryhmän jäsen, Harvardin lääketieteellisen lääketieteen professori ja Massachusettsin yleissairaalan lääkäri USPTF: n lehdistötiedotteessa .

Työryhmä koostuu riippumattomasta ja vapaaehtoisesta asiantuntijaryhmästä.

Uusi suositus viittaa aikaisempaan USPTF: n vuonna 2012 antamaan. Nykyisen päivityksen yhteydessä USPTF vetoaa kolmen tutkimuksen tuloksiin, jotka on suunniteltu arvioida vuosittaisen seulonnan vaikutusta naisiin, joilla ei ole munasarjasyövän oireita, eikä tiedetä olevan mitään geneettistä riskiä taudille.

Munasarjasyöpä - kuolettava naistentautien syöpä, jota on usein diagnosoitu myöhäisessä vaiheessa

Munasarjasyöpä on T hän on viides suosituin kuolinsyy syövän vuoksi naisilla, ja väittää noin 14 000 henkeä vuodessa. Yleisimmät oireet ovat epämääräiset ja epäspesifiset: turvotus, lantion tai vatsakipu, virtsatiheys, syöminen tai suolen vajaatoiminta. "On helppo kirjoittaa ne muista johtuen", sanoo Stephanie V. Blank, Gynekologisen onkologian professori Icahnin lääketieteen laitoksella New Yorkin Sinain vuorella.

Molemmat naiset ja lääkärit usein aluksi hylkää nämä oireet. "" Söin vääriä ruokia. En käytä. Minulla on paljon stressiä, "" ovat joitain rationalisointeja, sanoo tohtori Blank. Tämän seurauksena ei ole harvinaista, että naiset, joilla on tauti, joutuvat useisiin erilaisiin lääkäreihin ennen diagnoosin saamista. Tämä on yksi syy siihen, että useimmat munasarjasyöpää sairastavat naiset diagnosoidaan taudin myöhemmässä vaiheessa, mikä johtaa alhaiseen eloonjäämisnopeuteen.

RELATED: Munasarjasyövän voittaminen, kahdesti

Luotettava seulontatesti on vielä syntynyt

Saatavilla on kaksi seulontatestiä - transvaginaalinen ultraääni ja testi biomarkkerille, joka löytyy verestä, joka tunnetaan seerumin kasvaimen merkkiaineena syövästä antigeenistä 125 (CA-125). Ei ole kovin tehokas munasarjasyövän havaitsemisessa.

"Munasarjasyövän seulontatestien positiivinen ennustearvo on vähäinen, ja useimmilla naisilla, joilla on positiivinen seulontatestin tulos, ei ole munasarjasyöpää", kirjoitti Task Force heidän lausunnossaan.

Munasarjasyövän vääriä positiivisia testejä voi purautua hyvin invasiivisiin toimenpiteisiin. Monissa syövissä seuraava vaihe olisi biopsia. Mutta ei ole mitään keinoa biopsiaan jotain epäilyttävää munasarjassa, Blank sanoo.

"Voi olla vaikeaa varmistaa, että saat oikean osan munasarjasta ja biopsi saattaa levittää syöpää, jos se olisi siellä." hän sanoo. Normaali "biopsia" tarkoittaa tässä tapauksessa munasarjojen poistamista - korkean hinnan, jota nainen maksaa, jos testit eivät kerro syöpään, sano Blank.

RELATED: Munasarjasyöpätaudit

Syöpä epätoivoisessa tarpeessa Seulontatesti

USPTF: n lehdistötiedotteessa vaadittiin lisää ponnisteluja tähän asti osoittautuneeseen vaikeaan tehtävään: luodaan tarkka testi taudin seulontaan. "Työryhmä vaatii tutkimusta saadakseen parempia seulontatestejä ja hoitoja, jotka voivat auttaa vähentämään munasarjasyövässä kuolleita naisia", kertoo työryhmän jäsen Chien-Wen Tseng, MD, MPH ja apulaisosastopäällikkö perhelääketieteen ja kuntoutuksen osasto Havaijin yliopistossa John A. Burnsin lääketieteen laitoksella Manoassa

"Biomarkkereilla on paljon asioita," Blank sanoo, "mutta on vaikea suunnitella asianmukaista seulontatutkimusta, ja ne vievät paljon aikaa. Sinun täytyy seurata ihmisiä ajan mittaan. Tämä on yksi syy siihen, että se on niin hidasta. "

Väliaikaisesti hän sanoo, että naisten on oltava tietoisia potentiaalisista oireista, mutta heitä ei saa reagoida heihin. "Se, mitä kerron ihmisille, on se, että jos heillä on oireita, jotka pysyvät kahden viikon ajan ilman parannuksia, on aika saada ulos."

arrow