Multippeliskleroosi on hermoston sairaus, joka vaikuttaa noin 400 000 amerikkalaiseen.
"MS: ssä immuunijärjestelmä saa sekaisin ja hyökkää aivoihin ja selkäytimeen", sanoo myelinhampaasta, joka suojaa kehon hermosoluja, kuten päällystystä lanka, vaurioitua ja aivojen ja selkäydinten välinen kommunikaatio häiriintyy. mukaan Robert Fox, MD, henkilöstön neurologi klo Mellen Center for Multiple Sclerosis klo Cleveland Clinic. Tämän "hyökkäyksen" vaikutukset vaihtelevat suuresti - ne voivat olla niin lieviä, että ne menevät huomaamatta, heiluttavat äkkiä tai pahenevat nopeasti. "Joillakin potilailla ei ole lainkaan ongelmia. toiset saattavat olla pyörätuolilla sidottuja ", Dr. Fox kertoi äskettäin päivittäisestä terveysviestikeskustelustaan MS: stä.
Minneapolisin neurologian klinikka, Multiple Sclerosis hoito ja tutkimuskeskus, MD, Gary Birnbaum, uskoo, että MS on enemmän kuten oireyhtymä eikä yhtä sairautta. Dr. Birnbaum kertoo "erilaisten erilaisten geenien joukosta […] ja erilaisten hoitomaksujen eroista."
Lääkärintarkastuksen perusteella National Multiple Sclerosis Society esitteli vuonna 1996 luokitusjärjestelmän kuvaamaan neljää alatyyppiä NEITI. "MS: n eri luokitukset perustuvat yksinomaan kliinisiin kriteereihin", sanoi Birnbaum. "Ei ole biologisia tai magneettiresonanssikuvauksellisia merkkejä, jotka mahdollistavat sairauden luokittelun."
Noin 85 prosenttia MS-potilaista diagnosoidaan aluksi relapsoivaa-remitting MS . Nämä potilaat kokevat aktiivisia oireita, joita seuraa oireeton remissio ", joka voi kestää vuosia", sanoo Lily Jung Henson, MD, MMM, FAAN Ruotsin neurotieteen instituutista ja Ruotsin Ballardin lääketieteellisten asioiden varapuheenjohtaja
Kuten Birnbaum huomauttaa, "keskushermostoon vaikuttavat kaikki toiminnot, näkökyvystä puheeksi tasapainoon tunne ja voimakkuus koordinointiin."
"Noin 50 prosenttia potilaista, joilla on relapsoivaa remitting-hoitoa sairastava MS kehittää keskiasteen progressiivista MS , "sanoi tohtori Jung Henson. Toissijainen progressiivinen MS kehittyy tasaisemmin, mutta vähemmän akuutteja hyökkäyksiä ja remission jaksoja.
Ensisijainen progressiivinen MS , joka diagnosoidaan noin yhdellä kymmenestä MS-potilasta, on taudin vakavampi muoto jotka ovat harvinaisia, mutta oireet vähenevät asteittain ajan myötä.
Samoin ihmiset, joilla on progressiivista rappeuttavaa MS - taudin vähiten tunnettua tyyppiä - kehittävät pahenevia oireita mutta myös kohtaavat hyökkäyksiä ja remissioita. Toisin kuin relapsoivaa-remitting MS, ihmiset, joilla on taudin progressiivinen relapsoiva muoto, eivät tyypillisesti täysin toipuuta relapsien jälkeen.
Birnbaum korostaa kuitenkin, että "mikään näistä sairausluokituksista ei ole" puhdas ", joten voi olla huomattavaa "
Myös vähemmän yleisiä MS-tyyppejä, kuten fulminantti MS , ovat sairauden kansallisilta laitoksilta" taudin kaikkein pahanlaatuisimpia ". "Fulminantti MS on silloin, kun tila käyttäytyy hyvin aggressiivisesti, siihen pisteeseen, jossa potilaan voidaan aluksi ajatella olevan kasvain", sanoi Jung Henson.
Fulminantti-MS: ssä "on taipumattomia etenemismahdollisuuksia, jos jokin elpyminen kustakin episodista johtaa lopulta lyhyessä ajassa lisääntyvään vammaisuuteen, mikä usein vaikuttaa motorisiin ja hengitysteihin ", sanoi Birnbaum. Onneksi fulminantti MS on hyvin harvinaista.
Termi " hyvänlaatuinen MS " käytetään viittaamaan tapauksiin, joissa vuosien tai jopa vuosikymmenten kuluttua hyökkäysten välillä ei ole ilman kiistoja. "Diagnoosi voidaan tehdä turvallisesti vain takautuvasti, ja pidempään ihmisiin, joilla on niin sanottu hyvänlaatuinen MS, sitä vähemmän todennäköisesti ne pitävät tämän diagnoosin", sanoi Birnbaum.
Riippumatta MS-tyypistä hoidon on oltava potilaiden ja lääkärin välistä työtä, Birnbaumin mukaan. "Näen roolini tietotaitoisena diagnostisten ja hoitovaihtoehtojen tarjoajana, jossa on erityisiä lähestymistapoja," hän sanoi. "Lopulliset päätökset, olivatpa he sitten diagnostisia toimenpiteitä tai hoitovaihtoehtoja, on tehtävä potilailla yhdessä niiden merkittävien muiden kanssa arvioidessaan kaikkia positiivisia ja negatiivisia."
"Oireet voivat vaihdella päivästä toiseen" sanoi Jung Henson. "Joten luotamme potilaisiin seuraamaan oireitamme ja kertoa meille, miten he tekevät."
