TUESTAA, 12.3.2013 (HealthDay News) - Tietyille vakaville sairauksille sairaalahoidossa oleville lihaville lapsille voi olla suurempi kuolemantarve kuin ohuemmilla potilailla, uusi tutkimustulos ehdottaa.
Asiantuntijat varoivat, että havainnot ovat vain "viittaavia" linkistä, eivätkä osoita, että kriittisesti sairaat lapset todennäköisemmin kuolevat, jos he ovat liikalihavia.
Mutta tulokset julkaistaan 11. maaliskuuta JAMA Pediatrics,
lisätään luettelo lapsiturvallisuuteen liittyvistä mahdollisista riskeistä.
Aiemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että lihavilla lapsilla on korkeampia tiettyjä pitkäaikaisia terveysongelmia, kuten tyypin 2 diabetes, korkea verenpaine ja astma . Heillä on myös taipumus tulla lihaviksi aikuisilla, joilla on kaikki mahdolliset terveysvaikutukset, mukaan lukien lisääntyneet sydäntaudin ja tiettyjen syöpien riskit.
"Tämä (tutkimus) viittaa siihen, että lapsuuden ylipaino voi olla enemmän kuin riskit, tietää ", sanoi johtava tutkija Lori Bechard, kliininen ravitsemusasiantuntija Bostonin lasten sairaalasta. "Saattaa myös olla joitakin lähiajan riskejä."
Bechard kuitenkin korosti, että hänen ryhmänsä tutkimuksissa oli joitain rajoituksia. He myös vaihtelivat laajasti siitä, miten he olivat tehneet ja jopa kuinka he määrittivät liikalihavuuden.
"Emme ole varmoja siitä, että voimme sanoa, että on olemassa yhdistys" liikalihavuuden ja vakavasti sairastuneiden lasten kuoleman riskin välillä, Bechard sanoi. "Tarvitsemme lisää tutkimusta."
Koska noin 17 prosenttia yhdysvaltalaisista lapsista ja teini-ikäisistä on liikalihavia, tämä mahdollinen yhteys voi osoittautua merkittäviksi.
Tulokset perustuvat 28: 2-18-vuotiaat, jotka olivat sairaalassa eri syistä. Kaksikymmentä tutkimusta tarkastelivat lasten kuoleman riskiä, ja puolet heistä totesi, että vakavista sairauksista kärsiville lapsille liikalihavuus liittyi lisääntyneeseen kuolemansyytöön.
Tutkimukset, jotka löysivät yhteyden, näyttivät olevan suurempia ja parempia kuin muut. Silti Bechard sanoi, "todisteet eivät olleet ylivoimaisesti johdonmukaisia."
Joidenkin raporttien korkeimman kuolinturvan lisäksi pari tutkimusta todettiin myös, että lihavilla lapsilla yleensä oli pidempi sairaalahoito. Ei ole selvää yhteyttä liikalihavuuden ja infektion tartuntariskien välillä sairaalassa.
On vaikea tietää, mitä tuloksia olisi saatu, sanoi tohtori Patricia Vuguin, lastenhoidon endokrinologi Cohenin lasten lääketieteellisessä keskuksessa New Hyde Parkissa NY
"Tämä viittaa siihen, että liikalihavuuden ja korkeampien kuolleisuuden välillä voi olla suhde, mutta se ei kerro mitään syystä", sanoi Vuguin, joka ei ollut mukana tutkimuksessa. tehdyissä tutkimuksissa pyrittiin ottamaan huomioon muita tekijöitä - kuten lapsen sairauden vakavuus - mutta muitakin syitä, että lihavilla lapsilla oli taipumus kuolla.
Onneksi lapset harvoin kehittävät hengenvaarallisia sairauksia, Vuguin sanoi. "Se ei ole yleistä", hän korosti. "Se on epätavallista."
Katsaus ei löytänyt näyttöä siitä, että lihavilla lapsilla, jotka oletettavasti paremmalla terveydellä - niillä, joilla oli valinnollinen leikkaus - saivat normaalia kuolemansyistä suuremman riskin. Mutta on niin harvinaista, että lapset kuolevat valittavasta leikkauksesta, Bechard sanoi, että olisi "erittäin vaikeaa" tutkimukseen, jossa havaittiin yhteys liikalihavuuteen, jos on olemassa yksi.
Vuguin sanoi, että suuri rajoitus on, että lähes kaikki tutkimukset tästä asiasta ovat olleet retrospektiivisiä, mikä tarkoittaa, että tutkijat katselivat taaksepäin potilastietueissa ajoissa. Ja näillä tiedoilla saattaa olla paljon tärkeitä tietoja.
Bechard sopi. Ennakoivat tutkimukset - joissa tutkijat kirjoittavat lapsia, kun he tulevat sairaalaan ja seuraavat heitä ajan mittaan - antaisivat vahvempia todisteita. "Olisi hyödyllistä tehdä tulevaisuustutkimuksia ja määritellä selkeämmin liikalihavuutta", Bechard sanoi.
Vuguinin mukaan on uskottavaa, että liikalihavuus voi vaikuttaa jonkin verran vakavasti sairastuneisiin lapsiin. On ajateltu, että liikalihavuus aiheuttaa kroonisen, matalan tason tulehduksen kehossa. Eläintutkimukseen perustuvana uskotaan, että se voi heikentää immuunijärjestelmän toimintaa.
Mutta nykyisistä löydöksistä ei ole mahdollista kertoa, onko tämä selittänyt joidenkin lihavien lasten korkeampaa kuolemansyistä.
Toistaiseksi Bechard sanoi, että tuloksista ei ole käytännön seurauksia - vain lisää kysymyksiä. "Meidän on tarkasteltava vaikutuksia, jotka ovat liikalihavia lapsuudessa", hän sanoi
