THURSDAY, 10. toukokuuta 2012 (HealthDay News) - Jotkut naiset, jotka käyttävät hormonaalisia ehkäisymenetelmiä, jotka eivät ole syntymää ehkäiseviä pillereitä, saattavat lisätä riskiä vakaville verihyytymille, tanskalaiset tutkijat raportti.
Nämä vaihtoehtoiset hormoneja vapauttavat syntyvyyden valvontamenetelmät sisältävät ihon laastarit, implantit ja emätinrenkaat.
Syvä laskimotromboosi on eräänlainen hyytymä, joka tyypillisesti on peräisin jaloista ja voi kulkea keuhkoihin, missä se tulee usein kuolettavaksi keuhkoveritulppa. Molempia hyytymätyyppejä kutsutaan laskimotromboosiksi tutkimuksen mukaan. Oireisiin kuuluu jalka kipu, rintakipu tai äkillinen hengästyneisyys.
"Transdermaalinen laastari ja emättimen rengas luovat vähintään kaksinkertaisen laskimotromboosin riskin yhdistettynä pillereiksi desogestrelillä tai drospirenonilla, mikä on riski, joka on noin kaksi kertaa riski naiset, jotka käyttävät toisen sukupolven levonorgestrelipillereitä ", kertoo tutkija Dr. Ojvind Lidegaard, Kööpenhaminan yliopiston synnytys- ja gynekologian professori.
Kuitenkin hormoneja vapauttavat kohdunsisäiset lääkkeet (IUD) eivät lisää laskimoon kohdistuvaa riskiä
"Naisille on tiedotettava näistä riskeistä, jotta voimme valita sopivimman hormonaalisen ehkäisyvalmisteen," Lidegaard sanoi. "On olemassa hormonaalisia ehkäisyvaihtoehtoja, jotka aiheuttavat vähemmän tai ei ollenkaan laskimotromboosin vaaraa."
Yhteisiin implantteihin kuuluvat Implanon ja uudempi Nexplanon; Ortho Evra on laastari ja rengas on NuvaRing. Nämä valmisteet vähitellen vapauttavat hormoneja kehoon raskauden ehkäisemiseksi.
Menetelmiä kuten sieni (Today Sponge), joka käyttää spermisidia eikä hormoneja, ei käsitelty tutkimuksessa.
Tulokset julkaistiin 10. toukokuuta verkossa BMJ .
Tutkimuksessa Lidegaardin ryhmä keräsi tietoja laskimotromboosin tapahtumista tanskalaisissa naisista käyttämällä muita ehkäisyvalmisteita kuin pillereitä.
Tutkijat havaitsivat, että vuosien 2000 ja 2010 välillä oli yli 3400 diagnoosia laskimotromboosia.
Naisille, jotka eivät käyttäneet minkäänlaisia hormonaalisia ehkäisymenetelmiä, kaksi naista kehittivät hyytymiä jokaista 10 000 (yhdistetty) vuotta kohden, kun he käyttivät ehkäisyvälineitä.
Levonorgestreelin hormonipitoisten tablettien naiset saivat riskin hyytymisestä kolme kertaa suuremmaksi tai 6,2 hyytymää joka 10 000 vuotta, tutkijat havaitsivat, että riski naisille, jotka käyttivät ihon laastaria, oli noin kahdeksan kertaa suurempi tai 9,7 hyytymistä 10 000 altistumisvuodessa.
Emätinrengasta käyttäneillä naisilla oli 6,5 kertaa suurempi riski tai 7,8 tapahtumaa 10 000 altistumisvuotta).
Naisilla, jotka käyttivät vain progestogeenia sisältävää implanttia, lisääntynyt riski hyytymiin oli hyvin pieni. Ei ole olemassa vaaraa, että naiset käyttävät vain progesteronia sisältävää IUD: tä, ja se voi olla suojaava vaikutus, tutkijat totesivat.
Ne eivät vähensi riskiä pitkäaikaisen laastarin tai emätinrenkaan käyttämisestä.
"Suurin osa nuorista naisista on suositus toisen sukupolven yhdistelmähoitona levonorgestreelille ja syntyneille naisille, että hormoneja vapauttava kohdunsisäinen laite on houkutteleva vaihtoehto, koska se ei samanaikaisesti ole kasvattaa laskimotromboosin riskiä, ehkä jopa suojaa niitä vastaan ja vähentää kuukautiskiistoja ", Lidegaard totesi.
Kirjoittajat neuvosivat, että useammat naiset valitsevat pillerin .
tohtori. Elizabeth Poynor, gynekologi ja lantionkirurgi Lenox Hill Hospitalissa New Yorkissa, kommentoi, että "viime vuosina on kehitetty uudempia versioita yhdistetystä hormonaalisesta ehkäisystä."
"Vaikka tällaiset transdermaaliset hormonaaliset ehkäisyvälineet saattavat olla sopivampia joillekin naisille ja johtavat paremmin asianmukaiseen käyttöön, niillä on omat lääketieteelliset haittavaikutuksensa ja huolensa."
"Tämä korostaa, että on tärkeää tarkastella erilaisten lääkkeiden riskit, hyödyt ja vaihtoehdot eri lajeissa ", Poynor lisäsi.
Joillakin naisilla tällaiset lääkkeet ovat erittäin hyödyllisiä, mutta niiden mahdollinen kohonnut tromboosiriski on tarkistettava ennen niiden määräämistä, Poynor korosti.
