Sisällysluettelo:
12. maaliskuuta 2018
Vuosien turhautumisen ja epäonnistumisen jälkeen tutkijat voivat sulkea tietoja, joita he tarvitsevat rokotteen luomiseksi hengitysteiden syncysiävirukselle (RSV), joka aiheuttaa mahdollisesti hengenvaarallisia lapsuuden hengitystieinfektioita. Science Immunology 9. maaliskuuta julkaistussa tutkimuksessa saadaan tietoja viruksen pinnalla olevasta proteiinista, joka voisi olla avain tehokkaan rokotteen kehittämiseen.
Tutkimus, jota johtaa Rebecca DuBois, PhD , Santa Cruzin Kalifornian yliopiston biomolekyylitekniikan professori, keskittyy RSV G-glykoproteiiniin, joka auttaa virusta kiinni ihmisen keuhkosoluissa. DuBois ja hänen kollegansa määrittivät RSV G: n molekyylirakenteen ja tunnistivat kaksi paikkaa proteiinista, joka on kriittinen turvallisen ja tehokkaan rokotteen luomiseksi.
"Minun erikoisuuteni on selvittää molekyylitasolla mitä viruksia näyttävät ja miten nämä viruksen proteiinit toimivat yhdessä solumme ja immuunijärjestelmämme kanssa, DuBois sanoo. "Näiden asioiden ymmärtäminen molekyylitasolla auttaa meitä kehittämään rokotteita, jotka toimivat."
Lapissa yleinen virus
RSV on yleinen virus, joka tartuttaa lähes kaikki lapset. Useimmissa tapauksissa virus aiheuttaa vain vähän enemmän kuin kylmä. Mutta lapset voivat tulla äärimmäisen sairaiksi, kertoo ICOC: n infektiotautien johtaja Phillipsin osastopäällikkö Theoklis Zaoutis (CHOP) ja CHOP-tutkimuslaitoksen pediatrisen kliinisen tehokkuuden tutkimuskeskuksen johtaja.
"Lähes kaikki vauvat ovat sairastuneita ensimmäisenä elinvuotena ja lähes kaikilla lapsilla on ollut RSV: n toisen syntymäpäivänsä ", Dr. Zaoutis sanoo. "Useimmilla RSV-tartunnan saaneilla lapsilla on ylemmän hengityselinten oireita, kuten yskää ja kylmänomaisia oireita, ja noin 20 prosentista 30 prosenttiin lapsista on alempi hengityselinten oireita, kuten keuhkoputkiauti ja keuhkokuume."
Tietoja 1 - 3 prosenttia lapsista, joilla on ylähengitysteiden infektiot, sairaalaan RSV: n vuoksi, sanoo Zaoutis, joka ei osallistunut rokotustutkimukseen. Tämä on ongelma, koska infektiota ei ole rajoitettu. Lapset saavat tukevaa hoitoa, johon voi sisältyä suonensisäisiä nesteitä, happea ja mekaanista ilmanvaihtoa. Sairaus aiheuttaa arviolta 200 000 kuolemantapausta vuodessa maailmanlaajuisesti.
"Ei ole lääkkeitä sinänsä tai taikuuslenkkejä", Zaoutis sanoo.
Epäonnistuneet yritykset rokotteen löytämiseksi
Decades of attempts to create RSV rokotteet ovat epäonnistuneet, koska ne ovat keskittyneet eri viruspintaproteiiniin, nimeltään RSV F, mukaan DuBois.
"Perinteinen tapa rokotteen valmistamiseksi on viruksen kasvattaminen laboratoriossa ja sen kemiallinen inaktivointi ja ottaa kyseinen inaktivoitu virus ja pistää se. Tätä kokeiltiin RSV: n kanssa ", hän sanoo. "Se ei pelkästään suojannut ihmisiä, vaan se aiheutti vakavampaa tautia ihmisillä, jotka saivat rokotteen. Tämä todella pelästyttää kenttää ajattelemalla, miten tämä ei tapahtuisi uudelleen. Paljon vaivaa on ymmärretty, mitä tapahtui tuolla kokeella ja miten. Olemme ehdottomasti alkaneet ymmärtää, miten tämä tapahtui. "
Hänen tutkimustensa mukaan RSV G: tä ei pidä jättää huomiotta rokotteen kehittämisessä, koska proteiini häiritsee immuunijärjestelmän vastausta viruksen hyökkäyksessä. Rokotteilla on luultavasti oltava mekanismi RSV G: n toiminnan estämiseksi. Tutkimus osoittaa, että kun virus liitetään soluihin, RSV G -proteiini tarttuu viruksen alueeseen, jolla on taitettu kolmiulotteinen rakenne.
"Jotta voisimme saada rokotteen, joka tuottaa tällaisia erittäin suojaavia, tehokkaita vasta-aineita, meidän on tehtävä rokote, jolla on kolmiulotteinen pinta, joka näyttää aivan kuten viruksella", hän sanoo.
Lisää työtä tarvitaan vielä
RSV G: n toiminnan havaitseminen on tyytyväinen eteneminen, Zaoutis sanoo.
"Selvästi, joka kehittyy, on keskityttävä viruksen molekyylisiin aspekteihin, jotka ovat vaikeuttaneet rokotteen tekemistä. "
DuBois pyrkii nyt kehittämään rokotteen antigeenejä laboratoriossa ja tutkimaan RSV: n käyttöä G-proteiini rokotteessa turvallisesti.
"Se ei ole turvallista käyttää sellaisenaan", hän sanoo. "Meidän on todellakin raskastamatta tämän antigeenin edut ja haitalliset osat, jotta voimme eristää suuren antigeenin käytettäväksi rokotteessa, mutta ilman kielteisiä sivuvaikutuksia. Ilman tällaista molekyylitietoa, jonka olemme löytäneet tässä artikkelissa, emme pysty siihen. "
Useat yritykset etsivät RSV-rokotetta.
" Olen erittäin optimistinen rokotteesta tästä viruksesta ja todella monia muita tärkeitä viruksia ", DuBois sanoo. "Puhumme täysin uudesta lähestymistavasta rokotteen suunnitteluun. Perinteinen tapa tehdä rokotteita ei juuri toimi. "
Jos rokotetta tulee saataville, sellaisten organisaatioiden kuin immunisointikäytäntöjen neuvoa-antava komitea, jotka osallistuvat tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskuksiin (CDC), olisi määritettävä, kuka olisi immunisoitava: kaikki vauvat tai vain ne, jotka ovat suuririskisiä. Mutta, Zaoutis sanoo, "jos se olisi hyvä rokote ja turvallinen, sen vaikutus olisi melko laaja infektioiden, sairaalahoitojen ja muutaman lapsen kuoleman estämiseksi."
