SUNDAY, 26.8.2012 (HealthDay News) - Uudempi veren oheneminen Effient ei ole tehokkaampi kuin laajalti käytetty Plavix estää kuoleman, sydänkohtauksia tai aivohalvauksia, uusia tutkimustuloksia.
Myöskään Effient (prasugreeli) on turvallisempi kuin Plavix (klopidogreeli), kun on kyse verenvuotokomplikaatioista potilailla, joilla on akuutti sepelvaltimotauti, joilla ei ole ollut revaskularisaatiomenetelmiä, kuten ohitusleikkausta tai stenttiä.
Tulokset on määrä esittää sunnuntaina European Cardiology Society vuosikokouksessa Münchenissä ja julkaistiin samanaikaisesti verkossa New England Journal of Medicine .
Tutkimuksen rahoitti Eli Lilly and Co. ja Daiichi Sankyo Co., jotka kehittivät Tehokas.
Akuutti sepelvaltimoireyhtymä (ACS) sisältää sydänkohtauksia ja muita sairauksia, kuten anginaa, joka johtuu tukkeutuneista sepelvaltimoista.
Noin 60 prosenttia ACS-potilaista läpikäy revaskularisaatiomenetelmiä veren virtauksen palauttamiseksi sydämeen, kun taas loput 40 prosenttia hoidetaan lääkkeillä yksin, tutkijat sanoivat.
Yli 13 000 ACS-potilasta, jotka saivat vastaanottaa stentteja, havaittiin, että Effient oli noin 20 prosenttia tehokkaampi kuin Plavix estää kuolemaa, sydänkohtauksia ja aivohalvausta.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli tarkastella täysin erilaista ACS-potilasryhmää: niitä, jotka eivät olleet revaskularisaatiomenettelyn alaisia.
"Tätä potilaiden ryhmää ei ole koskaan ollut tutkii yksinomaan ennen laajamittaista tutkimusta ", kertoi tutkija Dr. Matthew Roe, yhdysvaltalainen lääkäri, Duke University Medical Center, Durham, NC
Roe ja muut tutkimuksen tekijät ilmoittivat taloudelliset siteet Eli Lillyn, Daiichi Sankyon ja muille lääkeyhtiöille.
Tässä tutkimuksessa 7 243 potilasta 52 maassa satunnaistettiin vastaanottamaan 10 mg päivässä Effientiä tai 75 mg päivässä Plavixia.
Keskimääräisen 17 kuukauden seurannan jälkeen 14 prosenttia Effientin saaneista potilaista kuoli tai oli sydänkohtaus tai aivohalvaus verrattuna 16 prosenttiin Plavix-hoitoa saavista potilaista, eikä tilastollisesti merkitsevä ero.
Joillakin potilailla, jotka olivat alle 75-vuotiaiden potentiaalisten potilaiden hoidossa Effientin, kirjoittajat totesivat, että joitakin terveydentilaa on parannettu.
"Joillakin potilailla, jotka hyötyvät pitkällä aikavälillä verihiutaleilla estäjät ", Roe sanoi. "Nämä potilaat, jotka eivät läpäise revaskularisaatiota, voivat olla perustavanlaatuisesti erilaisia kuin ne, jotka tarvitsevat hoitoa pidempään. Tarkat syyt eivät ole varmoja."
Plavixilla on lisäksi se etu, että se on halpa - vain 35 dollaria kuukauden toimituksesta, koska lääke tuli yleisluonteiseksi toukokuussa.
Yksi asiantuntija huomautti, että tämä voi olla erilainen, kun päätetään, mitä tämän ryhmän potilaalle määrätään.
"Pitkällä aikavälillä se on tulevat alentamaan kustannuksia ", kertoo tohtori Christopher Cove, Rochesterin lääketieteellisen keskuksen sydämen kateterälaboratorion apulaisjohtaja. "Nyt, kun klopidogreeli on geneerinen, on vaikeampaa määrätä lääke, joka maksaa paljon enemmän rahaa ilman merkittäviä hyötyjä."
