Multippeliskleroosin lääkkeet

MS-lääkkeitä voidaan käyttää pillereinä, itsensä injektioina tai infuusioina. IStock.com

Useat erilaiset lääkkeet voidaan määrätä ihmisille, joilla on multippeliskleroosi (MS).

Yksi tyyppi, joka tunnetaan sairautta modifioivina lääkkeinä, voi estää akuutteja MS-hyökkäyksiä tai relapseja ja joissakin tapauksissa hidastaa taudin etenemistä estäen siten fyysisen ja kognitiivisen vamman.

Muita lääkkeitä, pääasiassa kortikosteroideja, käytetään vaikeiden oireiden hallintaan ahdistuksen aikana.

On olemassa myös lukuisia lääkekäsittelyjä, joita on käytetty erilaisten lääkeaineiden hoitoon.

MS-taudin modifioivat lääkkeet

Taudin modifioivat lääkkeet eivät anna sinusta tuntua paremmalta lyhyellä aikavälillä, eivätkä ne korvaa erityisiä MS-oireita kuten kipua, vapinaa, kävelyvaikeuksia ja lihasten spastisuutta. MS-oireita. Ne ovat tehokkaita hidastamaan MS-taudin aiheuttaman vamman etenemistä ja vähentämään akuuttien hyökkäysten taajuutta ja vakavuutta ihmisillä, joilla on taudin uusiutuva muoto, joka tunnetaan nimellä relapsoivaa remitting MS (RRMS).

Nämä lääkkeet myös vähentävät

Ensisijaisesti progressiivisen MS: n (PPMS) omaaville ihmisille vain yksi taudin modifioiva lääke Ocrevus (ocrelizumabi), on osoitettu pienentävän vammaisuuden etenemisen riskiä. PPMS on merkitty oireiden asteittaisella pahenemisella ilman RRMS: n akuutteja hyökkäyksiä.

RELATED: Mitä MS: n tarvitsee tietää Ocrelizumabista

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt seuraavat lääkkeet, joilla hoidetaan relapsoitavaa ja maksava MS.

• Aubagio (teriflunomidi), joka estää immuunijärjestelmän solujen
• Avonexin ja Rebifin (interferoni beeta-1 a) sekä Betaseron ja Extavia (interferoni beeta-1b), jotka injektoidaan lihakseen (intramuskulaariseen) tai ihon alle ( ihonalainen).
• Copaxone (glatiramer-asetaatti) ja Glatopa (glatirameriasetaatti), subkutaaninen injektio, joka houkuttelee immuunijärjestelmän soluja (T-solut), jotka muuten hyökkäävät myeliinipuvut
• Gilenya (fingolimod), kerran vuorokaudessa tehty pilleri, joka estää T-solujen pääsyn ulos imusolmukkeista ja verenkiertoon
• Novantrone (mitoxantrone), immunosuppressiivinen lääke, jota annetaan infuusiona IV ja ainoa FDA- (IV-infuusio), joka toimii kohdistamalla CD20-positiivisia B-lymfosyyttejä ja tuhoamalla ne, ja ainoa PPMS
• Plegridy (peginterferoni beeta-1a ), pitkävaikutteinen interferoni
• Tecfidera (dimetyylifumaraatti), kahdesti päivässä oleva oraalinen kapseli, joka alentaa CNS-tulehdusta ja immuunisolujen kykyä päästä CNS
• Tysabri (natalitsumabi), laskimonsisäinen ( IV) Infuusio, joka toimii s sitoutumalla valkosoluihin ja häiritsemään niiden liikkumista verenkierrossa CNS: ään
• FDA on myös hyväksynyt IV-lääkkeen Lemtrada (alemtutsumabi) ihmisille, joilla on MS: n muotoja, jotka sisältävät relapseja ja jotka eivät ole reagoineet hyvin kahdelle tai useammalle taudin modifioivalle lääkkeelle. (2)

Alemtutsumabi toimii nopeasti depletoimalla kehon immuunijärjestelmän (T- ja B-solujen) tarjonta, joka väliaikaisesti pysäyttää immuunijärjestelmän vaikutukset keskushermostoon ja antaa kehostasi luomaan uusia soluja, jotka eivät ehkä hyökkää myeliinipinnoitteita.

FDA suosittelee käyttämään sitä vain toissijaisena hoitona (kun muut lääkkeet ovat epäonnistuneet), koska se lisää komplikaatioiden riskiä, ​​mukaan lukien vaikeat infektiot, uusien autoimmuunisairauksien ja muiden mahdollisesti vaarallisten olosuhteiden riski.

LIITTYVÄT KYSYMYKSET: 10 keskeistä kysymystä MS-taudista

MS-lääkitys Sivuvaikutukset

Kaikilla lääkkeillä voi olla haitallisia sivuvaikutuksia;

Lievä haittavaikutus sisältää ärsytystä pistoskohdassa (injektoitavien tai infusoidut lääkkeet) ja flunssan kaltaiset oireet interferoni beeta-lääkkeiden injektion jälkeen Betaseron, Extavia, Avonex , Rebif ja Plegridy.

Interferoni beeta-lääkkeet voivat myös aiheuttaa masennuksen sivuvaikutuksena.

Monet MS-lääkkeet nostavat infektioriskiä ja infektio puolestaan ​​voi pahentaa MS-oireita. Vaikka kaikkia infektioita ei voi estää, on tärkeää olla tietoinen tästä riskistä ja pitää silmällä avoimia infektioiden oireita ja oireita.

Tiettyjen MS-lääkkeiden vakavin mahdollinen sivuvaikutus on progressiivinen multifokaalinen leukoenkefaleopatia (PML), aivojen virusinfektio. MS-huumeiden joukossa Tysabri liittyy PML: n suurimpaan riskiin.

Lue lisää multippeliskleroosin lääkkeiden sivuvaikutuksista.

Akuuttien hyökkäysten hoito

MS-relapsia, jotka ovat erityisen vaikeita, jotka häiritsevät henkilön liikkuvuutta , turvallisuutta tai toimintakykyä, lääkärit voivat määrätä lyhytaikaisia, suurikokoisia kortikosteroideja.

Nämä lääkkeet vähentävät toipumisaikaa vähentämällä tulehdusta kehossa.

Esimerkkejä kortikosteroideista ovat:

Decadron (dexametasoni

• Deltasoni (prednisoni)
• Solu-Medrol (metyyliprednisoloni)
• Steroidit annetaan tavallisesti laskimonsisäisesti kolmen tai viiden päivän ajan, ja niitä voi seurata suuonteloidin suurten annosten määrä 1-2 päivässä.

Ihmiset, jotka eivät voi sietää suuriannoksisten steroidien haittavaikutuksia, voidaan määrätä HP: lle

ihmisille, joiden oireet eivät ole vastanneet steroideihin, plasmapereesi (plasmaprektiikka) on saatavana.

Plasma on nestemäinen osa, jota kutsutaan nimellä "Acthar Gel" (kortikotropiini), joka stimuloi lisämunuaiskuorten erittämään erilaisia ​​steroidihormoneja. verensokeri, ja se sisältää autovasta-aineita, proteiinityyppi, jonka immuunijärjestelmä tuottaa hyökkäävän kehon soluihin ja kudoksiin.

Plasmapheresiin kuuluu plasman erottaminen verisoluista ja palauttamalla verisolut elimistöön sekä tuoretta plasmaa tai plasmasubstituutin.

MS-steroidihoidon sivuvaikutukset

MS-oireiden hoito

MS: n aiheuttama laaja valikoima oireita lääkärit määrittävät usein myös erilaisia ​​lääkkeitä oireidensa helpottamiseksi

Nämä voivat olla:

Ampyra (dalfampridiini), suun kautta käytettävä lääke, jota käytetään parantamaan kävelyä aikuisilla, joilla on MS

• Kipulääkkeet (kipulääkitys)
• Antibiootit virtsatieinfektioiden (UTI), hengitystieinfektioiden
• Masennuslääkkeet
• Antispasmodiset, kuten baklofeeni ja lihasrelaksantit, kuten Zanaflex (tizanidiini), helpottamaan lihasten spastisuutta
• Lääkkeitä maha-suolikanavan hoitoon ongelmia, kuten pahoinvointia, haavaumia ja ummetusta
• Pääkirjoituslähteet ja faktatarkastus
• Viitteet

FDA hyväksyy uuden lääkkeen hoidakseen multippeliskleroosia. US Food and Drug Administration. 29. maaliskuuta 2017.

Lemtrada saa FDA: n hyväksynnän MS: n relapsoiville lomakkeille. Amerikan monikleroottinen yhdistys. 14. marraskuuta 2014.

1. Lähteet
2. MS-tautia muokkaavat terapiat; Kansallinen multippeliskleroosiyhdistys.

Lääkitys; Kansallinen multippeliskleroosiyhdistys.

• Pitkäkestoinen hoito multippeliskleroosille. Multiple Sclerosis Association of America.