Jos sinulla on todettu sydänsairaus tai jos sinulla on suuri riski, aggressiivinen kolesterolin alentaminen on hyödyllistä riippumatta siitä, mitä kolesterolitasosi aloitat kanssa. On olemassa lukuisia tutkimuksia, jotka osoittavat tämän.
1998 ilmavoimien / Texas Ateroskleroosin sepelvaltimotutkimus eroaa aikaisemmista statiinitutkimuksista. Tässä tutkimuksessa osallistujat alkoivat normaalilla tasolla ja LDL ("huono") kolesteroli ja mitään ilmeisiä sydän- ja verisuonitautien oireita. Ymmärrettävästi monet ihmiset ajattelivat, että statiinien antaminen normaaleille LDL-kolesterolille ihmisille oli "ylenmääräinen". Totuus, se osoittautui hengenpelastukseksi. Verrattuna verrattuna ihmisiin, joille annettiin sokeripitoisuus (plasebo), ne, joilla oli statiini, saivat 37 prosenttia pienemmän riskin sydänkohtauksen, epävakaan angina pectoris tai äkillinen sydänkuolema.
Uudempi tutkimus, 5-vuotinen Sydänsuojaustutkimus, joka ilmestyi vuonna 2002, tuki näitä tuloksia. Tässä tutkimuksessa statiinille annettiin puolet 20 556 potilaasta, joilla oli muuta sydänsairautta kuin LDL-kolesterolitaso. Itse asiassa joillakin vapaaehtoisilla oli melko hyvä LDL-taso (alle 116). Tulokset osoittivat, että kolesterolia alentava statiinihoito pienensi sydänkohtauksia yhtä alhaisella tasolla kuin LDL-taso oli alle 116 ja niillä, joilla oli alhaisempi LDL-taso.
Vuonna 2005 julkaistussa tutkimuksessa, "PROVE-IT-tutkimuksessa" yli 4000 potilasta, joilla oli korkea LDL-kolesterolitaso, jotka olivat sairaalassa joko sydänkohtaukseen tai epästabiiliin anginaan, annettiin yksi kahdesta statiinilääkkeestä ja seurattiin jopa 2 vuoden ajan. Yhdessä ryhmässä LDL-tasot laskivat alle 70 mg / dl verrattuna verrattuna toiseen ryhmään noin 100 mg / dl: n laskuun. Niille, joilla oli LDL-arvo alentunut vähintään 70: een, oli merkitsevästi vähemmän sydäntapahtumia, ja lisäainetta saatiin edelleenkin, kun LDL laski 50- ja 40-vuotiaiksi.
Näistä tutkimuksista huolimatta jotkut lääkärit ja tutkijat uskovat, että lääkkeitä alempi kolesteroli hyvin alhaisille tasoille voi olla vaarallista. Minusta huolimatta on olemassa vaara, mutta se johtuu nykyaikaisesta elämäntapamme aiheuttamista korkeista kolesterolipitoisuuksista, ei alhaisista tasoista, joita saamme kolesterolia alentavilla lääkkeillä. Vastasyntyneillä ja useimmilla teollistuneilla yhteiskunnilla asuvilla ihmisillä on "normaali" kokonaiskolesterolipitoisuus 120 mg / dl tai vähemmän. Yhdysvalloissa "normaali" on noin 200 mg / dl. Omasta näkökulmastani voidaan sanoa, että aggressiivinen statiinihoito yksinkertaisesti vähentää kolesterolia "luonnollisiin" tasoihin.
Olisitko hyötyä statiinin ottamisesta?
Mistä tiedät, hyötyisitkö statiinin tai muun kolesteroli- vähentää lääkitystä? Tätä on keskusteltava lääkärisi kanssa. Harjoitteluni lasken potilaan kolesterolitasoa, kunnes luulen, että olen pysäyttänyt tai kääntänyt taustalla olevan taudin. Lopullinen taso, tietenkin, vaihtelee potilasta potilaaseen. Yksi potilas, jolla on LDL-kolesteroli 160 mg / dl, saattaa olla vähän tai ei lainkaan plakkia eikä vaadi statiinia. Toinen, jolla on sama kolesterolitaso, mutta huomattavampi määrä plakin voi hyötyä aggressiivisesta statiinihoidosta.
Voit kuitenkin saada käsityksen siitä, mitä lääkäri saattaa neuvoa viittaamalla NCEP: n ohjeisiin LDL-kolesterolille. Mitä korkeampi LDL-taso, sitä suurempi riski on sydänkohtaus tai aivohalvaus. (Sinulla on suurin riski, jos sinulla on diabetes tai tunnettu sydänsairaus.)
