Tardive Dyskinesia - syyt, oireet, tavoitteet Testaus ja hoito

Sisällysluettelo:

Anonim

Tardiivin dyskinesia aiheuttaa pääasiassa kasvojen, kielen, huulien tai leukojen satunnaisia, tahattomia liikkeitä.

Tardivälin dyskinesia on neurologinen oireyhtymä, joka on merkitty tahattomilla lihasten liikkeillä. Se johtuu tiettyjen lääkkeiden pitkäaikaisesta käytöstä.

Sana "myöhästynyt" tarkoittaa viivästymistä ja "dyskinesia" tarkoittaa epänormaalia liikettä.

Käsitelty vuonna 1964 termillä "tardiivinen dyskinesia" viitataan

Mikä aiheuttaa tardiivin dyskinesiaa?

Tardivälin dyskinesia johtuu pääasiassa neuroleptisten lääkkeiden käytöstä.

Nämä lääkkeet on määrätty psykiatrisiin häiriöihin (ja joihinkin ruoansulatuskanavaan ja neurologiset ongelmat) ja toimivat estämällä dopamiinin kehon reseptoreja.

Dopamiini on neurotransmitteri, joka osallistuu aivojen palkitsemis- ja ilotuskeskusten hallintaan, mutta jolla on myös tärkeä rooli moottoritoiminnassa.

Ei ole täysin selvää, miksi tai miten tardiivin dyskinesian oireet alkavat, mutta niiden uskotaan liittyvän näiden reseptorien krooniseen tukkeutumiseen.

Neuroleptiset lääkkeet, jotka tyypillisesti aiheuttavat häiriöitä ovat:

  • Amoxapine
  • Compazine tai Osta (proch lorperatsiini
  • tadalsiini (haloperidiini)
  • proliini (fluphenatsiini)
  • reglan (metoklopramidi)
  • sibelium (flunarisiini)
  • stelatsiini (trifluoperatsiinihydrokloridi)
  • Usein kestää useita kuukausia tai vuosia neuroleptisten aineiden käytöstä tardiivin dyskinesian kehittämiseksi, mutta sairaus voi joskus nousta vain kuuden viikon kuluttua Yhdysvaltain kansallisen lääketieteen kirjaston mukaan.

Harvoissa tapauksissa lääkkeet, mukaan lukien litium, selektiivinen serotoniini (SNRI: t) ja selektiiviset serotoniinin ja norepinefriinin takaisinoton estäjät (SNRI) ovat raportoineet aiheuttaneen tardiivin dyskinesiaa tai syndroomia, jotka eivät ole kliinisesti erotettavissa siitä, heinäkuussa 2013 julkaistussa raportissa

Tremor and Other Hyperkinetic Movements Dyskinesia voi myös kehittyä skitsofreniaa sairastavilla ihmisillä, jotka eivät ole käyttäneet antipsykoottisia lääkkeitä.

Tällaista dyskinesiaa, nimeltään spontaania dyskinesiaa, voi esiintyä jopa 40 prosentilla jotka eivät ole ottaneet näitä lääkkeitä syyskuussa 2011 julkaistun raportin mukaan

Kansainvälinen neurobiologian tarkistus . Tardive Dyskinesia oireet

Tardivälin dyskinesia aiheuttaa pääasiassa satunnaisia, tahattomia kasvojen liikkeitä

Tongue-työntö tai ulkonema

  • Grimacing
  • Toistuva pureskelu
  • Nopea silmänräpäys
  • Joissakin tapauksissa silmänräpäys, häiriö voi vaikuttaa sormiin, käsiin, jalkoihin ja runkoon, aiheuttaen joko nopeita, jerking-liikkeitä tai hitaita, vääntyviä liikkeitä.
  • AIMS Testi

Tardiivin dyskinesian oireet saattavat vaikuttaa samanlaisilta kuin useat muut liikehäiriöt, kuten Parkinsonin tauti, Huntingtonin tauti, aivokalvotulehdus, Tourette-oireyhtymä ja dystonia.

Lääkärin viittaavat epänormaali vajaatoiminta-asteikko (AIMS), joka tunnetaan tardiivin dyskinesian hoidossa neuroleptisten lääkkeiden käyttäjiin ja seuraa oireiden vakavuutta ajan mittaan.

AIMS-testin aikana lääkärisi arvioi tahattoman liikkeen koko kehosi viiden pisteen mittakaavassa.

Lips

Jaw

  • Tongue
  • Yläraajat (kädet, ranteet, kädet ja sormet)
  • Alaraajat (jalat, polvet, nilkat ja varpaat)
  • Kaula, hartiat ja lonkat
  • Lääkäri arvioi myös liikkeiden yleisen vakavuuden riippumatta siitä, oletko tietoinen heistä ja onko sinulla ahdistusta.
  • Tentin aikana sinua pyydetään myös tekemään erilaisia ​​toimenpiteitä, kuten avata suusi, laajentaa ja taivuttaa käsiasi ja kävellä muun muassa.
  • Tardive Dyskinesia Treatment

Tardive dyskinesian hoito vaihtelee ihmisten keskuudessa.

Ensimmäisenä askeleena lääkärisi suosittaa, että minimoidaan tai lopetetaan rikkomattoman neuroleptisen lääkkeen käyttö (jos se on turvallinen, kun olet kunnossa).

Jotkut ihmiset saivat kuitenkin peruuttamattoman tardiivin dyskinesian myös lääkkeensä lopettamisen jälkeen.

Elintarvike- ja lääkevirasto hyväksyy Austedo (deutetrabenatsiini) ja Ingrezza (valbenatsiinitosylaatti) tardiivin dyskinesian hoito

Muita lääkkeitä voidaan käyttää off-labelin avulla tardiivin dyskinesian, mukaan lukien kseniatsiinin (tetrabenatsiini), bentsodiatsepiinien, Botoxin (botulinum toksiini) injektioiden ja Clozarilin tai FazaClo: n (klotsapiini) oireiden hoitamiseksi

Erilaisia ​​muita hoitoja on tutkittu tardiivin dyskinesian hoidossa, mutta niiden teho on epäselvä.

arrow